「線上」讀書會(保險)-第0048期-投保後6天檢查已懷孕1個半月,評議推定保戶知道,卻依然要賠剖腹產?!

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a885線上讀書會保險-第48

投保6檢查已懷孕1個半月,評議推定保戶知道,卻依然要賠剖腹產?!

1判決+1解釋令,就要保險公司敗訴!)

 

【課程內容

案例簡略說明:

保戶於投保不知道已懷孕,所以未告知,在投保6到婦產科檢查才知已懷孕47。之後因「胎位不正」而施行剖腹產申請理賠時,保險公司查出保戶於投保前已懷孕而違反告知義務,而拒絕理賠保戶認為係因忙於結婚事宜,致月經遲延,並未違反告知義務。

最後經評議中心認定,應可合理懷疑保戶應有違反告知,但依判決文及金管會發布之解釋令衡量,基於公平合理原則」雙方各自承擔一半責任

 

透過這堂課程,將會為您說明與釐清以下問題:

1.若已有罹患疾病或妊娠時,仍可購買「醫療險」

2.不知道沒有告知不算違反告知

3.《保險法》已在疾病中,需要同時具備2個要件

4.不賠已在疾病舉證責任是在保戶?還是保險公司

5.若已先有停經的原因=已知懷孕」之事實

6.有關「先天性疾病理賠處理原則為何

7.若「已有疾病」於投保前潛隱未發未告知,保險契約有效

8.《保險法》第127條與51條有何運用關聯性

9.金融消費者保護法20之「公平合理原則」於理賠時,該如何主張對己有利

10.評議中心之「評議決定」與法院之「訴訟程序」有何不同

11.評議決定認為縱有可議之案件,還是可以要求保險公司理賠部分

 

在此誠摯邀請想要「充實專業知識」,「增強工作行銷能力」的~

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費用時間

課程費用:500

(包含「彩色講義」及1個月內線上『不限次數』觀看複習喔!目前優惠特價只需400250優惠專案:個別報名團報)。

 

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