a885「線上」讀書會（社保）－第44期

加保工會3個月後，癌症死亡勞保不賠，訴願會認應從新審查？

（加保當時，有無工作事實是重點！）

案例簡略說明：

陳先生（以下稱：被保險人）於94年10月6日自前一投保單位退保，96年5月7日由「高雄縣清潔管理服務業職業工會」申報加保，旋於96年8月17日因急性呼吸衰竭、肝癌、急性胰臟炎、急性心肌梗塞死亡，其受益人申請其被保險人（被保險人）死亡給付。

案經勞保局審查，以被保險人加保當時依其病況已無法勝任一般勞作，且其家屬又無被保險人工作相關之證明資料可稽，實難謂其加保後確有從事該加保工會之本業工作事實及能力，不得由該工會申報加保。

勞保局乃依「《勞保條例》」第24條之規定，於96年11月7日發函核定，自96年5月7日起取消其投保資格，已繳之保險費依同條例第16條第二項規定不予退還，且被保險人亦不符合同條例第20條規定而否准所請死亡給付。

申請人不服，向「勞保監理委員會」申請審議亦遭審議駁回後，遂向勞委會提起訴願，終獲重新審查。

透過這堂課程，將會為您說明與釐清以下問題：

１．加保工會3個月後癌症死亡，加保一定無效？

２．「帶病投保」應注意事項？

３．申請死亡給付不給付，「投保單位」是否可代為提出『爭議審議、訴願』申請？

在此誠摯邀請想要「充實專業知識」，「增強工作行銷能力」的～您！

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