a885「線上」讀書會（保險）－第37期

精神病「確認」帶病投保，打了5審法院，法院判保險公司要賠？

（保險公司輸在～業務員幫客戶代勾選？）

案例簡略說明：

李先生（下稱：被保險人）於95年3月30日向保險公司投保「新定期壽險」，約定保險期間20年，保險始期為95年3月30日，身故保險金200萬元。李○○於96年12月26日因攀爬高速公路上方之陸橋護欄時，墜落高速公路車道而死亡。

李先生之遺屬（下稱：遺屬）申請理賠時，保險公司調查李○○自86年1月8日～94年6月25日因有有宗教妄想、幻聽與被害妄想症等病，陸續於「高雄長庚醫院」、「奇美醫院柳營分院」、「嘉南療養院」等3家醫院就診中，並經診斷患有『精神分裂症』。便以被保險人違反告知義務為由，於97年2月26日發函解除保險契約而拒絕理賠。

遺屬當然不服，便提起告訴。進入司法訴訟後，在一審地院、二審高等法院都判決「保險公司」勝訴，遺屬再繼續上訴最高法院終獲得勝訴。發回高等法院更（一）審法官判決保險公司要賠200萬元及利息，保險公司當然不服再上訴，最高法院依然維持原判，認定保險公司應理賠，全案定讞。

透過這堂課程，將會為您說明與釐清以下問題：

１．精神病若可吃藥控制，可否「帶病投保」商業保險？

２．商保「帶病投保」被保險人應如何舉證，維護自身權益？

３．投保時，經客戶確認，業務員代為勾選可否？

４．投保程序中填寫要保書時，「被保險人」、「保險業務員」如何維護自身權益？

５．商保投保程序時，何謂「告知義務」？

６．商保投保程序時，何謂「解除契約權」？

在此誠摯邀請想要「充實專業知識」，「增強工作行銷能力」的～您！

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