「線上」讀書會(社保)-第0038期-寄保工會先領殘再領死,法院判投保無效死亡不可領、失能不用還?(投保資格篇)
a885「線上」讀書會(社保)-第38期
寄保工會先領殘再領死,法院判投保無效死亡不可領、失能不用還?(投保資格篇)
(「投保工會」當心領不到退休金?)
案例簡略說明:
詹○○女士(以下稱:被保險人)於83年10月19日由○○飯店申報勞保退保,於85年11月30日開始洗腎。趕緊於90年3月2日由「臺中市舊貨服務職業工會」(以下稱:舊貨服務工會)申報加保,事後因罹患尿毒症,申請「失能給付」,經勞保局審查結果,認為符合第47項第7等級,於90年11月20日核發440日失能給付26萬8400元。
不幸被保險人於90年12月4日因尿毒症引發腦中風死亡,再由遺屬於90年12月10日申請「死亡給付」。結果遭勞保局查明當時由「舊貨服務工會」申報加保後,無相關從業資料或證明人提具證明可稽查,所以以沒有實際從事本業工作之事實,不得由該工會加保。在91年12月26日以公文核定,並追溯自90年3月2日起取消「被保險人」資格。除勞保投保資格被取消、死亡給付不給外,甚至之前所請領的「失能給付」亦應返還勞保局銷帳。
近9年一路爭取到最高行政法院歷經4個法院,有關「取消投保資格」、「死亡給付」被保險人皆為敗訴,而「返還失能給付」法官認定是勞保局作業的疏失,被保險人遺屬可以不用返還。
透過這堂課程,將會為您說明與釐清以下問題:
1.勞保加保在「職業工會」有那三要件?
2.違法投保在「職業工會」會有那3種下場?
3.投保「職業工會」時,工會應有審查機制否則要負連帶賠償責任?
4.勞保可以帶病投保?
5.若要先領「失能」再領「死亡」給付,應注意那些事項?
6.「加保無效」時,勞保局可『追回』之前已核定之給付?
7.勞保局往往是採「投保從寬、給付從嚴」,應如何保護自身權益?
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